抗战时期,旧式接生陋习曾让陕甘宁边区无数母婴面临生死考验,婴儿夭折、产妇殒命的悲剧频频发生,成为边区制约民生与社会发展的沉重枷锁。面对这一严峻现实,关中分区在党的领导下,以劳动英雄张清益创办接生训练班为起点,逐步推开规模化、系统化的助产人才培养,用科学接生破除封建陋习,用生命守护筑起党群连心桥,书写了一段以卫生事业救民、以群众路线聚民、以实际行动为民的红色卫生史。
生死之劫:旧式接生下的母婴悲歌
20世纪30年代的陕甘宁边区,文化落后、卫生条件极差,封建陋习与愚昧观念束缚着广大农村。在妇女生育这件关乎家族延续与人口繁衍的大事上,民间长期沿用不科学、不卫生、极度危险的旧式接生方法。当时民间流传一句揪心的俗语:“人生人,吓死人”,道尽了生育对妇女与婴儿的危险性。据边区调查数据,部分县区婴儿死亡率一度高达80%,新生儿破伤风(群众称“四六风”)、产妇“产褥热”(群众称“产后风”)成为夺命元凶。关中分区新正县一带,生育陋习更是根深蒂固:产妇临产时不能卧床,必须跪在炕沿或地上生产;产后要在土灰、柴草上“坐土”三天三夜;产房门窗紧闭、密不透风;婴儿脐带更是多用未消毒的剪刀、秸秆随意割断,简单包裹了事。
1944年春,新正县阳坡头村,七名新生儿因接生不卫生感染“四六风”,四名婴儿夭折;同村张希民的妻子,正月分娩后因“产褥热”不治身亡;雷庄村张维恭兄弟四人,先后娶亲五人,竟有四人死于生育相关疾病,最终留下三名单身汉。这样的悲剧在关中各村并非个例,而是普遍存在的社会伤痛。许多家庭“生得多、死得快”,妇女们信天由命,群众无奈叹息:“为啥抚育不成娃!”
母婴高死亡率,不仅摧毁无数家庭幸福,更严重制约边区人口增长与生产建设。中国共产党始终把人民生命健康放在首位,陕甘宁边区政府先后颁布《关于开展妇女工作的决定》《关于保护母亲和儿童的决定》等文件,将妇幼健康列为施政重点,明确提出“破除封建陋习、推广科学接生、降低母婴死亡率”的目标。一场以“改造旧产婆、培训新助产员、普及卫生知识”为核心的群众卫生运动,在陕甘宁边区悄然兴起。
张清益试办接生训练班
目睹乡村母婴接连殒命的惨状,关中分区劳动英雄张清益彻夜难眠,他常说:“没有女人不会有男人,没有娃娃不会有大人,这是救人性命的大事情!”他是创办义仓的模范、合作社的好主任,办义仓、兴纺织、搞运盐,样样走在前列,在群众中威望极高。当新正县政府提出开办助产训练班、解决群众接生难题的号召后,张清益第一时间响应,主动请缨在自己家乡雷庄村试办乡村接生训练班。他专程赶往县政府,与县长反复商议,争取到分区卫生科医生李静担任教员。
1944年6月初,接生训练班正式开班,为期10天。除5名正式学员外,每天还有多名本村妇女主动旁听。李静医生采用“拉话式、座谈式”教学,用通俗语言、身边案例结合临床实操,有针对性地破除旧习、传授新法。她逐条纠正旧式陋习:接生剪刀、线、布必须开水煮沸消毒,严禁使用脏物;接生员要剪短指甲、洗净双手,最好用烧酒消毒;废除“坐土”陋习,改用干净布、棉花、蒸晒后的麻纸做软垫,勤换勤洗;产房要开窗通风、保持清洁,杜绝密闭捂汗;产妇要加强营养,多吃鸡肉、鸡蛋、面片,不能只喝米汤;产妇必须卧床分娩,禁止跪生、立生,避免大出血。
10天训练结束后,学员全部通过测验,能完整复述核心知识、掌握基本操作。张清益创办的接生训练班,是关中分区把科学卫生送到群众家门口的首创实践。它规模小、时间短、接地气,却点燃了新法接生的星火,证明农村妇女能学会、旧陋习能改变、群众难题能解决,为关中分区系统化开办助产训练班积累了宝贵经验、奠定了群众基础。
关中分区开办助产训练班
张清益雷庄接生训练班的成功,坚定了关中分区党政军领导推广新法接生的决心。1944年6月,在分区统一部署下,关中分区助产训练班正式开办,由驻军卫生部牵头,李静等医生任教员,经费由分区承担,训练周期延长至三个月,授课250小时,打造系统化、专业化、规模化的人才培养模式。
训练班坚持“教育与实际结合、知识与乡村适配”,课程设置精准对接农村需求:生理卫生70小时、公共卫生30小时,核心课程助产知识占比最高,涵盖科学接生、儿童保育、妇女卫生、经期保健等全链条内容。
训练班教学方法极具特色,务实高效。以座谈会讨论为主:每天上午授课3小时,下午晚上座谈交流,旧的产婆结合自身经验反思陋习危害,共同改进方法,结业时每人自制月经带,告别旧卫生习惯;实物模型教学:制作女性躯干、胎儿、胎位等模型,手把手练习接生流程;将训练班与产科门诊结合,让学员参与产前检查、触摸胎位,直观理解生育知识;临床实习实操:组织学员分组到医院观摩接生、参与护理,理论学完立即实践,旧的产婆进步最快,纷纷感叹:“新法接生又省事又卫生,少流血、更安全”;卫生与识字相结合:针对文盲学员,把卫生知识与识字教学融合,让学员既学技术又长文化,实现“双提升”。
1944年8月底,关中分区助产训练班顺利结业。结业后的学员,迅速成为农村母婴安全的“守护神”。新宁县湘乐村村民杨老二妻子临产,旧法跪生痛苦不堪,助产实习组受邀冒雨赶到,指导改为卧姿分娩,产妇平安顺产、毫无痛苦。消息传开,周边孕妇纷纷赶来,提前预约助产服务,主动要求用新法接生。新正县后掌村一名产妇分娩时,家人仍用旧法“坐土”,导致产妇患上产后风。助产学员闻讯,紧急施救并讲解科学护理知识,产妇婆婆悔恨不已:“早知道这样,没有新布也用旧布做灰垫,叫睡下生,就不会得病了!”这一幕,成为破除陋习的生动教材,让周边群众彻底信服新法接生。淳耀县白塬村专门邀请助产训练班的优秀学员邢芳到村开办流动接生训练班。邢芳抓住妇女午学时间,用通俗语言讲解接生流程、妇婴卫生、消毒常识,连续授课三天,吸引26名妇女到场学习,其中4名孕妇格外认真。其他结业学员以村为单位,自发组织妇女宣讲、手把手传授技术,形成了“学员带群众、骨干带全村”的传播链条,科学接生法如春风般吹遍分区各地。
随着新法接生的全面普及,分区农村发生深刻变化。母婴死亡率大幅下降,“四六风”“产褥热”得到有效遏制,婴儿成活率显著提升,“生一个活一个”成为现实;生育不再是“鬼门关”,妇女健康得到保障,参与生产、支持革命的积极性空前高涨;党群关系空前紧密,共产党为群众解决最揪心的生育难题,群众发自内心拥护党、感恩党,纷纷称赞:“边区啥都组织起来了,连婆姨生娃娃都有新法接生,保险人财两旺!”
回首山河动荡、旧习蔽日之时,关中分区以助产之训,启民生之安。从张清益躬身试办,到新法接生遍传乡野,以科学除愚昧,以仁心护母婴,以实干聚民心。这段护佑生命、扎根群众的红色实践,熔铸初心使命,彰显为民本色,在陕甘宁边区的史册上,写下了人民至上、生命至上的永恒华章。(陕西马栏干部学院:计盼静 贺粲宁)